Akútna gastritída - akútny zápal žalúdočnej sliznice, sprevádzaný v niektorých prípadoch, degeneratívne a nekrotické zmeny. Tam sú akútny zápal žalúdka jednoduché žieravý a absces.
Akútna gastritída - polietiologic choroba. Zápal sa môže objaviť v tepelnej, chemickej a mechanické poškodenie, a bakteriálne (alimentárního, bakteriálne toxíny) a liečivými účinkami. Okrem toho môže gastritída byť dôsledkom metabolických porúch v tele rôzneho pôvodu.
Akútna gastritída jednoduchý
Najčastejšie sa vyskytuje ako výsledok potravín intoxikácie účinkov liečiv, alergie, rôzne infekcie.
Klinický obraz
Príznaky akútny zápal žalúdka objavia rýchlo, v priebehu niekoľkých hodín po expozícii prostriedku patologické
. Prvé príznaky gastritídy sú nevoľnosť, často bolestivé, nadmerné slinenie, grganie, pachuť v ústach, hnačka môže byť 1-2 krát denne
. Potom je tu kŕče bolesti v nadbrušku, vo výške, ktorá je často zvracanie, niekedy nekontrolovateľné
. Zvracať viditeľné zvyšky potravín, žlče
. Tieto javy sú sprevádzané slabosti, závraty a niekedy horúčka
. Výrazné bledosť kože v prípadoch dehydratácie, znížená kožné turgor
. Povlečený prehmatanie brucha je určená ľahkou nežnosťou v nadbrušku regióne
. Krv môže byť identifikovaný leukocytóza s posunom bodnutie, v moči v závažného ochorenia objavia proteín a valce
. Trvanie choroby 2-6 dni
. Rozlíšiť akútna gastritída je nutná z rôznych črevnej infekcie, akútny zápal slepého čreva, akútnej pankreatitídy, chronickej cholecystitída, brušné forme infarktu myokardu
.
Ošetrenie
Pacient v prvých dňoch choroby vyžaduje pokoj na lôžku, ostro obmedzenú sacie zápis. Diéta jemný, frakčný; Jedlo sa podáva vo forme tepla (slizničnej polievky, bujóny); pitný režim, naopak sa rozširuje (slabý čaj, džús, odkysličí borzhom).
Výplach žalúdka s teplou vodou, fyziologický roztok, alebo 0 5% roztoku uhličitanu sodného, poskytujú adsorbenty a aktívnym uhlím, náterové látky (bizmutu prípravky, Almagel, fosforečnan hlinitý gél, Maalox). Pre zníženie nevoľnosti a zvracanie, syndróm bolesti injekcie podávanej periférne pôsobiace anticholinergiká (0 1 ml 1% roztoku atropín sulfát, 1 ml 0 2% roztok vínanu platifillina), spazmolytiká (2 ml 2% roztoku papaverínu). Pri dehydratácii intravenóznej potrebné množstvo roztoku chloridu sodného, izotonický roztok 5% roztoku glukózy, roztok chloridu sodného 10% (10 až 20 ml). Ak sa alergické reakcie zobrazené antihistaminiká (suprastin, diazolin), v prípade infekcie - antibiotiká.
Akútna gastritída žieravý
Po požití silných kyselín, zásad, solí ťažkých kovov dôjsť k poškodeniu povrchu epitelu rôzne závažnosti, z povrchu do celej steny žalúdka nekrózy. Veľmi dôležité sú aj poškodenie pažeráka a resorpcie toxické činidlo.
Klinický obraz
Bezprostredne po nástupe toxická látka objaviť pocit pálenia a silné bolesti v ústach, hrudníka a nadbrušku regiónu. Vracanie s hlienu, krvi, niekedy s kúskami poškodené tkanivá, hojné slinenie. Na pery, sliznice úst, hltanu, hrtanu, označené začervenanie, opuch, vredov. Rýchlo rastúce známky intoxikácie, prognosticky nepriaznivý kolaps a šok. Takmer všetci pacienti s korozívne gastritídy, je zistené poškodenie obličiek, v ťažkých prípadoch, akútneho zlyhania obličiek. U 10-15% pacientov prichádza perforáciu žalúdka, sprevádzaný zápalom pobrušnice.
Ošetrenie
Okamžité výplach žalúdka dostatok teplej vody cez rúrku, nasiaknuté oleja (v neprítomnosti degradácie pažeráka, kolaps). Pri otrave kyselinou v teplej vode a pridajte mlieko, oxid horečnatý, vápennou vodou, s porážkou alkalických - zriedený citrónovou alebo kyselinou octovou. Prestať jesť a piť; parenterálna výživa. Neskôr jemný jedlo: rastlinný olej, šľahané vaječné bielky, kaše zemiaková kaša, obilnín, džús. Syndróm bolesti orezanie analgetiká vrátane použitia morfínu. Vykonať súbor opatrení zameraných na detoxikáciu a normalizáciu metabolických zmien v tele, v boji proti kolapsu. Antibiotiká sa používajú pre včasné varovanie infekčných komplikácií. Ak perforácia žalúdka - chirurgická liečba.
Akútne žalúdočné absces
Rozvíja zavlečenia infekcie (Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, hemolytického streptokoka, E. coli, Proteus) priamo do žalúdočnej steny (primárne) a hematogénne alebo za continuitatem (sekundárne). Celulitída môžu byť obmedzené alebo difúzna. Vredy sa niekedy prepuknúť v lumen žalúdka alebo brucha.
Klinický obraz
Choroba sa zvyčajne vyvíja akútne, telesná teplota stúpa k prudkému zimnica a stáva hektický. Silný rozliaty bolesť v hornej časti brucha, opakované vracanie, niekedy s krvou, hnis. Sick adinamichen s prešlo tvárou; výrazná tachykardia, pulz slabý náplň. Tongue suchý, lemované, bolestivé brucho na pohmat v nadbrušku regióne; niekedy označené príznaky peritoneálnej podráždenia. V 10% prípadov rozvíjať perforáciu žalúdka. Leukocytóza dosahuje 20-30-109 / l. Okrem perforácia žalúdka, pacient môže vyvinúť purulent zápal pohrudnice, mediastinitida, subdiaphragmatic a pečeňové abscesy, sepsu.
Ošetrenie
predovšetkým chirurgická s masívnymi dávkami širokospektrálne antibiotiká, detoxikačné terapie.
Choroba Directory
Späť na úvod