Prolaps mitrálnej chlopne je spôsobená nepatrné pretiahnutie akordy vzhľadom k ich degenerácii miksematoznoy
. Najčastejšie to je zachytené u mladých žien (5-20%), mnoho z nich sa považujú za zdravý
. Prípady rodinného šírenie
. Výhrez môže byť sprevádzané Marfanov syndróm, defektu septa predsiení, hypertrofickou subaortic stenóza
. Akordy môžu byť poškodené alebo reumatoidnej septický proces
. Jednotlivci starších vekových skupín papilárna sval dysfunkcia môže byť v závislosti na miestnej ischémie alebo infarktu
. Výhrez zadnej mitrálnej chlopne je častejšia
. V niektorých prípadoch je prolaps mitrálnej vedie k nedostatočnosti s charakteristikou tohto vady hemodynamické zmeny a preťaženie ľavej srdcovej
. Preťahovanie papilárne sval mitrálnej vyhřeznutí akejkoľvek povahy, sám o sebe, môže spôsobiť ischémiu papilárneho svalu a priliehajúce častí komorového myokardu, niekedy s charakteristickou bolesťou alebo arytmické syndrómu
.
Klinický obraz Prolaps mitrálnej chlopne
Väčšina mladých pacientov s mitrálnej chlopne hernie nie je sprevádzaný ťažkou mitrálnej nedostatočnosti, žiadny vplyv na blahobyt a je náhodný nález na echokardiografia
. U niektorých pacientov môže dôjsť k búšenie srdca, bolesť v srdci, niekedy (nie vždy) typ stenokardicheskie, tendencia k mdloby, ktorá môže spôsobiť úzkosť a podozrievavosť
. Keď je významná mitrálnej regurgitácie znížená toleranciu voči stresu
. V niektorých mladých pacientov prilákať pozornosť astenické ústavu, vysoká poschodie, plochý hrudník
. Ak je výhrez sprevádzaný nejakým druhom ochorenie, príznaky základného ochorenia zvyčajne príde do popredia
. Typicky, cez vrchol predlžovacieho auscultated systolický zvuku, nasledovaný regurgitáciou treba rastie systolický šelest vyžarujúci do axilla
. Zvukovej symptómy je variabilné a nie je vždy vyjadrené, je lepšie identifikovať s pacientom na ľavej strane
. Najjednoduchší spôsob, ako zistiť prolaps mitrálnej chlopne echokardiografia, ktoré môžu detekovať neobvyklé systolický pohyb dozadu alebo obe mitrálnej chlopne
. X-ray snímku je normálne alebo vykazuje známky mitrálnej nedostatočnosti a zmeny kostných
. EKG často odhalí zmeny v poslednej časti komorového komplexu v vedie II, III, AVF, V2-6, čo odráža napnutú papilárna svalovej ischémie, viac ektopické arytmie (zvyčajne komorových predčasnými sťahmi)
.
Predpoveď Prolaps mitrálnej chlopne
prolaps mitrálnej chlopne bez mitrálnej nedostatočnosti priaznivé. S rozvojom mitrálnej regurgitácie prognózy je daná jeho závažnosti. Možné pristúpení infekčné endokarditídy, ruptúra akordy (s rozvojom akútnej ťažkou mitrálnej nedostatočnosti), tromboembólia cievy v mozgu. Náhla smrť je vzácna, ale je pravdepodobné, že u pacientov s komorových arytmií. Ak je výhrez sprevádzaná ďalšie choroby, priebeh choroby a prognóza čiastočne závisieť na vlastnostiach základného ochorenia.
Liečba Prolaps mitrálnej chlopne
Vo väčšine prípadov, je nutná liečba. Ak máte príznaky symptomatickej liečbe sa používa. Beta-blokátory alebo amiodaron všeobecne pomáhajú zmierniť bolesť a závažnosť arytmie. Keď sa náchylnosť k tromboembolických komplikácií predpísať kyselinu acetylsalicylovú v nízkych dávkach či Trentalu. Pri mitrálnej insuficiencie vyžaduje prevenciu infekčnej endokarditídy. Ak je to potrebné významná mitrálnej regurgitácie konzultovať srdcový chirurg rozhodnúť o možnosti mitrálnej chlopne.
Choroba Directory
Späť na úvod
