"Ty vieš, ako silné ľudské srdce? - Povedal, že po nakreslenej unikátnej operácii srdca svetovo preslávený srdcový chirurg Renat Akchurin. - Držať sa za ruky To nie je možné. " Povedal to nenútene, ako by to nebolo o živého ľudského tela, a o nejakom téme. Našťastie, nikdy som sa držal v rukách srdce - bol pre mňa dosť postaviť sa na operácii v blízkosti brilantné chirurg a pozrieť sa na proces ukladania beznádejnej pacientov, ktorí nemajú inú šancu prežiť, než je "zmiešanou operáciu", to nebolo. Videl som hranu tlkot srdca. A počúval tiché, ale jasným príkazom maestro "znížiť tlak" "sania", "dať horné svetlo" ... a pokožka cítiť napätý okamih, čo by neskôr hovoril Renat Suleimanova.

	Foto: Natalia gubernátorovho

- Všimli ste si, že veľmi nastavenie aortálnej chlopne za menej než jednu minútu? - Povedal Renat Akchurin. - Ale my sme na to pripravení 40 minút: opláchnite ventil (je vyrobený z hovädzieho srdca a prichádza k nám v konzervačný prostriedok); potom to bolo dané do špeciálneho katétra, aby na dodanie na miesto inštalácie nepoškodí funkciu srdca. Slúžil som ventil v komprimovanej podobe, som vložiť ju do tepny, prejdite na nastavenie úrovne, nafukovať to. A napriek tomu. Opotrebovaný ventil je nahradený novým. Srdce začne pracovať ako normálne zdravé. Postup aj keď trvá len hodinu, je veľmi napätá. Všetko, čo videl na operáciách - špičku ľadovca. A predtým, než to, že sme starostlivo skúmať pacienta, identifikovať kontraindikácie k chirurgii, jasne vypočítať všetky možné výhody a nevýhody.

Speech - o u starších pacientov, ktorí ďaleko za posledných 70 rokov, s kritickou aortálnou stenózou (choroba z jednej z hlavných ventilov srdca) .  U týchto pacientov, aortálnu chlopňu získa všetky vápnika zostáva malý otvor .  Prostredníctvom tohto rozdielu, a srdce musí tlačiť krv .  Po rokoch bojov srdcový sval sa stane niekoľkokrát silnejšie ako štandard .  A na jednom mieste je pľúcny edém, pacient zomrie .  Jediným spôsobom, ako - vymeniť opotrebovaný ventil na nový .  Predtým to bolo vykonané otvoreným spôsobom - hruď bol rez, prevádzka je veľmi traumatický .  Nie všetci pacienti ho presunúť, a to najmä u starších pacientov s vážnymi komorbidít (diabetes, predchádzajúce bypass, rádioterapie, zlyhanie obličiek) .  Jediná šanca na záchranu - "hybridný prevádzka" .  Táto technológia umožňuje, bez veľkej incízie, aby v blízkosti srdca dvoma spôsobmi: pomocou slabín žily a cez malý rez v medzirebier .  V presný výpočet je transformovaný do postupu, ako je koronárna angiografia .  Ak všetko pôjde dobre, pacient môže byť vypúšťaná po 2-3 dňoch .

	Foto: Natalia gubernátorovho

Tiež som bol prekvapený, keď kliniky a matky detí s rakovinou s natiahnutej ruky zbierať peniaze na niečo, čo poslať choré dieťa pre liečbu v zahraničí .  To je nezmysel! Áno, môžu byť títo pacienti úspešne liečiť v Rusku .  V najhoršom prípade oveľa lacnejšie sem pozvať lekárov zo zahraničia, a vykonajte operáciu v Rusku .  Dotýka ma a ľudí, ktorí prídu na vedenie krajiny s tým, že v jednej oblasti v predĺženej priemernej životnosti Rusov 70 rokov .  Je nereálne .  Healthcare v Rusku, musí si dali za úlohu: dostať na určitú úroveň nákladov, napríklad pri liečbe kardiovaskulárnych ochorení, ktoré je potrebné počítať ekonómami .  Napríklad, zavedenie nových operácií na 3 roky, aby zníženie počtu úmrtí u malých detí na takú úroveň .  Ale také problémy nie sú dať .  Všeobecne platí, že Ministerstvo zdravotníctva najbohatšie zo všetkých ministerstiev v Rusku, ak by sme dali za cieľ predĺžiť život človeka, a nie k zníženiu populácie .

- ". Hybridná technológia" Ale späť k Prečo máte nikto chváli chirurga pre úspešné fungovanie, ako pilot pri pristátí lietadla?

- Myslím, že to je nezmysel. Po operácii som bol mokrý až do konca a musel zmeniť nielen klobúk, ale aj celú oblečenie. To je normálne, to je naša profesia. A nemyslím si, že to je výkon.

... V súčasnej operácií a zahraničných odborníkov. Ocenili profesionalitu ruských lekárov.

Richard Levy, profesor, chirurg z Manchester (Spojené kráľovstvo):

- "Hybridný prevádzka" - nová technológia vo Veľkej Británii začal používať ju pred piatimi rokmi. A už to urobil viac ako tisíc týchto operácií. Zo všetkých pacientov s aortálnou stenóza, 25% sa podrobí tento postup. Počet obyvateľov Spojeného kráľovstva. - Asi 60 miliónov ľudí v 17 zdravotníckych zariadení, aby "hybridný operácie". Presnosť - menej ako 1%. Bez chirurgického zákroku - 30% riziko mortality s prevádzkou - 8%. To je niekoľkonásobne menšia. Náklady na prevádzku v poriadku 20 tisíc eur. Ale pacient neplatí - stať sa stará o všetky výdavky. Máme aj vlastné pacientov, ktorí sú ochotní platiť peniaze, ale je to väčšinou bohatí ľudia zo Spojených štátov.

Som rád, že mám príležitosť zúčastniť Maestro operácie Akchurina. Iste, to je jedna z najznámejších chirurgov na svete. A to, čo vidím na jej činnosti (túto tímovú prácu) - veľmi vysoká profesionalita tímu Akchurina.

Vladimir Sapozhnikov, zástupcovia medzinárodných spoločností v Rusku, ktorý pomáha realizovať "hybridný prevádzka":

- Prevádzka zariadení ventilu možno vykonať len v klinike určitú úroveň. Je dôležité, aby školiť chirurgom z tejto operácie. K tomu sme export lekárom v jednom z troch školiacich centier v Európe: Francúzsku, Nemecku a Švajčiarsku. Lekári usporiadal dvojdňový školenia a vrátil sa do Ruska. Začnite pracovať tu, ale najprv pod dohľadom skúseného lekára z Európy.

Tieto operácie v Rusku môže ísť na streamu .  Vyhliadky na jej veľký - v ruštine, podľa konzervatívnych odhadov, taká operácia môže byť vykonaná v roku od 500 do 1000 pacientov .  Ale nie každý vie, že majú šancu .  Jediná šanca .  Samozrejme, že by malo byť štátny program .  Tu, v centre toho .  Myasnikov, poradovník pre takéto operácie sú teraz viac ako 100 pacientov .  Mimochodom, v Európe, už asi 30.000 týchto operácií .  V samotnom Nemecku v tomto roku, asi 8000 transplantované biologická chlopňa .  Teraz Rusko je postavený na posledný v kardiochirurgii .  V EÚ, je táto technológia je považovaná za prioritu v oblasti verejného zdravia .  V Nemecku a vo Francúzsku prijal federálny program .  Štúdie dokazujú, obrovskú výhodu tejto technológie oproti tradičným metódam .  To je silný prielom v srdcovej chirurgii, najmä pre kategórie starších ľudí, kedy nie je nutné používať mimotelovom obehu .

Zdroj

Priemysel Novinky

Späť na úvod