Ona zomrela. Vedel som, že šanca mala ani v Rusku, ani v Izraeli. Trvalo to veľa času, a ja som tam, pripomenul ženu, ktorú nikdy nevidel. Internet - veľký srandista, nikdy nevieme, kto je v skutočnosti nachádza na druhej strane monitora, ale verím, že - nie, ja viem - to bolo len, že: a silný, energický, jasný.

Žena plače

Otázka Online konzultácie:

"Mám krvavý výtok z pošvy .  Dal som predbežné diagnózy -Disfunktsionalnoe maternicové krvácanie menopauzy .  Hysteromyomu .  Panvovej ultrazvuk z 02 . 07 . 2011 - 132h92h133 maternica, zväčšenej maternice až 39 mm infiltrácie predné a zadnou stenou .  Prídavky nie sú jasne zviditeľnené .  Pravý priestorový vzdelávanie Tubo-vaječníkov objem 102sm3 vľavo 163 cm3 .  Zmenené parametrium l / uzly .  Záver: Patológia endometria, vzdelávanie prívesky .  Klin . krv z 02 . 07 . 2.011 Hb 113 g / l, erytrocytov-4, 9, Lake 13, 5, 15 padol, ESR, 15 mm / h .  X-lúče hrudníka 02 . 08 . 07- patológia nie je odhalené .  Spoločná analýza moču z 02 . 07 . 2011- 1026, kyseliny, bielkoviny, 0, 4, cukor-otsuts, Lake 60-64 v dohľade, erytrocyty 80-85 bezo zmeny .  Zrážanie 02 . 07 . 2.011 protrombín index 83%, INR, 1, 19, PTT-45, 7, 20-trombín time, 5, FIBROGÉNE, 3, 0, fibrinolýza, viac ako 5 hodín .  Biochemická analýza krvi z 02 . 07 . 2.011: močový-8, 6, tvorivým-152, závada-5, 7, proteín-83 g / l, 49 g albumín / L, AST-16E / L, ALT-9E / AP-411 l, Fe-3, 4, celkom . Bill 14, 1, 8-cholesterol, 18 .  03 . 07 . 2.011 pokúsil RSV, operácia nie je technicky možné v dôsledku závažnej infiltráciou prednej pošvovej steny .  Tkanivová biopsia z prednej pošvovej steny, materiál je odoslaná na histologické vyšetrenie, cytologické stery prijatá .  Histológia ukázala (6 . 07 . 2011): Makro-voľné tmavo hnedá a sivasto závity kroshkovidnye fragmenty tkaniva .  MICRO: Medzi jednotlivé krvi nájdených veľmi malé fragmenty nádorovom tkanive vo svojej štruktúre najvhodnejšie stromálne sarkóm .  Endometria stromálne sarkóm .  CA125 v dávke 35 I 94, okrem toho, som trpí obezitou .  Aké sú moje šance? "

Otázka:
"Vy ste mi odpovedal. Približne Čo ma čaká? V nemocnici som bol kladený na nasledujúci pondelok. Je pravda, že židovská citlivé nádorové ochorenia najčastejšie a prečo? Ja som len doktor povedal: "Ach, má drahá, si Žid! Je ťažké musíš. "

Odpoveď:
"Nie, nie je spojená s Kaposiho štátnu príslušnosť, aj keď preukázané, že židovské ženy Ashkenazi v genotype sú spoločné alely pre patologické VDKN, rakoviny prsníka a rakoviny vaječníkov. Nechcem vás ako správne orient (podľa vášho popisu, to IIIC), ale dúfam, že budete pracovať (objem - hysterektómiu s prívesky, resekcia väčšie omentum môže resekcia 2/3 pošvy), a potom - chemoterapia. Možno chemo-rádioterapie, alebo ako samostatný krok - nosník. Môže navrhnúť, aby začať s niekoľkými odboroch chémie, a potom ísť na operáciu. To je veľmi dlhý a niekoľkostupňový postup. "

Otázka:
"Potom, doktor, môj hrudník je príliš problematické. Výsledky mamografia, "kože, bradavky, dvorca nezmení. Štruktúra ukazuje výrazný žliaz, vláknité, mastné a spojivového zložky tkaniva. V tejto súvislosti obe prsia sú určené viac kontaktnými tiene 0, 3 a 1, 0 cm d, . s rovnými presnými obrysmi ľavom prsníku je určený tvorbou 4 cm D, s nepravidelnými obrysy Záver :. difúzna fibrocystické choroby prsníka, podozrenie na rakovinu ľavom prsníka ". Len neviem, ako byť nálada Eerie "

Odpoveď:
"Chudák. Nie je jasné, - či primárny násobok rakovinou (dvoch rôznych druhov rakoviny naraz) alebo metastáz. Bohužiaľ, väčšina ako prvý. "

Otázka:
"Opäť som sa zasekol. Ale to, čo predpovede v mojom prípade, pretože som odišiel? "

Odpoveď:
"Prognózy v onkológii - nevďačná úloha. Mám príliš málo informácií, aby nejakým spôsobom zhodnotiť svoje šance. Komplexný prieskum, objem chirurgického zákroku, výsledky histologické vyšetrenie všetkých odobratého materiálu, komorbidity, tolerancie chemoterapie a rádioterapie - to všetko vážne ovplyvňuje prognózu. Najdôležitejšie je Váš postoj a viera v priaznivý výsledok. Prežitie z tých, ktorí sú ochotní a schopní bojovať. "

Otázka:
"Ďakujem vám lekár. Ty si môj lúč svetla a nádeje. Budem rád, keď vaše slová splní. Modlime sa a bojovať. Ďalšie dve otázky: 1. som bol daný v centre Blokhin. Kto by ste mi radil, aby som tam Lekárov onkológa a rakoviny? Mal by som byť liečený tam, alebo ísť do Izraela? 2. Ako sa chrániť tri dcéry z tejto hrôzy? V starších našli vaječníkov cysty, operovali. "

Odpoveď:
"Metánu v žiadnom prípade nie je nutné ,! RCRC - najpevnejší inštitúcií v Ruskej federácii. Tie nutne pozrieť na konzultácie a všetky rozhodnutia sú kolektívne. Vo vzťahu k dievčatám - jediný rozumný spôsob prevencie je pravidelné sledovanie. Ročne - Kolposkopia cytológie + + + OMT ultrazvuk mamografia / prsia ultrazvuk. Dnes je možné, aby sa molekulárne genetické štúdie o preprave mutácií v génoch BRCA polovice. Tieto mutácie sú zodpovedné za dedičné ovariálnej rakoviny a rakoviny prsníka. ALE! V prípade zistenia mutácií, zodpovedajúcim meradlom prevencia je profylaktické mastektómia a ooforektomie (odstránenie vaječníkov a mliečne žľazy), bezprostredne po zavedení reprodukčnej funkcie. Ak boli identifikované mutácie, ktoré nevylučuje pravdepodobnosť nádoru lokalizačné údaje odlišnej povahy. Vydrž, silu a veľa šťastia k vám. "

Otázka:
"Vďaka, budem sa snažiť, aby krívať. Moje dievčatá Učil som mládež hostiny self, a vrhol. Jobs taký, mám veľkú stavebnú firmu. Na to nie je čas vôbec. Ale preventívne operácie robiť veľmi bála, že sú príliš krásne. Či je možné nejakým iným spôsobom? Mám, čo majú rakovinu? "

A opäť, ona znova:

• "Strašné, čo na to povedať. Ale analýza my, ale uvidíme. Ako budú žiť potom ako sexuálny život a ako viesť svojich manželov povedať? Zajtra idem do nemocnice. Nervy na hrane. Nespal celú noc, tlak 170/90, hlava je vo zveráku, bolesti brucha, hrudníka vyjící. V krátkej chvíle spánku snívať o nejakom nezmyslu. Čo je to pre mňa to urobí. Len dostať von po dobu štyroch mesiacov najmenej. Je niečo, čo v internetové fórum, kde si môžete porozprávať s ľuďmi, ako som ja? Aj hrabal všetko, jeden nezmysel. Scary. Plakala som celé dopoludnie. "
• "Ak prežijem, sa znovu stretneme, ja prišiel k vám na recepcii. Mňa upokojila Ty, dal mi nádej. Dievčatá dospelých mužov okolo seba. Milujeme jeden druhého. Dnes si predstaviť, som strašne chcela sex. Zažite ohromujúce orgazmus môže trvať v živote, kto vie.
• Teším sa na našich lekárov, "...
• ... "Všeobecne možno povedať, ako ste povedal, som sa pozrel na rady na čele s manažérom pobočky Pozreli sme sa na všetky moje vyšetrenie, ultrazvuk vykonáva v dvoch projekciách, a rozhodli sa vykonať operáciu v stredu zväzku :. Odstránenie maternice, pošvy 2/3, omentum prívesky a vaječníky. Ak sa pracovať na hrudi rozhodne zajtra. Bolo mi povedané, že sa prsia môžu pokúsiť zachovať. Head. oddelenia povedal, že je dobre, že zaplatil lekárov pracovať v deň, a nie čakal na každodenný život, sme v pokoji a produktívne pracovať. Takže, nie tak zlé ?! "
• "Dnes je problém vyriešený s prsníka. Robím lumpektomii ľavom prsníku v dolnej vonkajší kvadrant so zachovaním žliaz. Má dôstojnosť budú uložené. Povedzte mi, prosím, pri odobratí 2/3 pošvy, maternice a vaječníkov, sex je všeobecne možné? A koľko to prinesie sranda? Chápem, že nie si sexuológ, ale jednoducho príliš plachý, opýtajte sa svojho lekára. Je zvláštne počuť od La Juive otázky o sexe? budem asi ísť do pekla. "
• "Ďakujem vám za vašu podporu Dnes som sa dozvedel, že šance na dlhý a aktívny život mám viac ako 70% Veľmi silné telo Včera prišla dcéru obišiel kliniky profylaktické mastektómii -..... Odstránenie prsníka úplne a je to možné, po nej robí rekonštrukčnej plast? ? "

A to nie je ona napísal:
"Dobrý deň! Vstal som, dcéra Myra Isaakovna. Moja matka bola na operácii, stav je teraz stabilný, mierne. Doktori hovoria, že všetko dobre dopadlo. Mama ma práve žiada, písať vám o tom, pretože sú veľmi chladné svoju podporu počas ťažkých dní. Všemohúci vám žehnaj. "

Často som vypočúvaný, čo si myslím o tom on-line konzultácie. Rôzne think. Lekárstvo - nie je exaktná veda. Nie je vidieť pacienta, nevediac celý rozsah informácií, ktoré môžu byť také, že nakonsultirovat nula-ho-ho. Uraziť pacientov. Frustrujúce, že nič konkrétneho bolo povedané, liečba nie je menovaný, správna rada vzhľadom na niektoré nepríjemné.
Jedným zo základných princípov lekárskej etiky - Primum non Nocera (prvý robiť žiadnu škodu). Je to práve táto korešpondencia pamätať konzultanta, pri pohľade na problematiku nugety informácií, preosievanie šupky emócií.

Blog gynekológ

Späť na úvod