Achalasie (cardiospasm) - druh nervosvalovej poškodenie pažeráka s porušením jeho pohyblivosti a prechod potravy bez dostatočného zverejnenia Kardio pri prehĺtaní. Najviac viditeľné vo veku 20-40 rokov, je rovnako bežné medzi mužmi a ženami.
Klinický obraz achalázia
Prvým príznakom je často dysfágia. V počiatočných štádiách choroby, to je prechodný. Dysfágia sa môžu objaviť náhle medzi plnému zdraviu v stave veľkého vzrušenia. V budúcnosti, je tesne spojená s emocionálne a fyzickej záťaži, a stupeň dysfágia závisí na dysfunkcie pažeráka a nie trvanie ochorenia. Pre dysfágia vyznačuje nasledujúcimi rysy. Jeden z nich - selektívny charakter dysfágia - voľná voda môže prechádzať a mlieko je jednoduché; bráni mäkký chlieb, jablká, varené zemiaky strmé. Aby bolo možné si pomohli sami, pacient často umýva sa jedlo s vodou, takže malé dúšky. Po jedle často majú pocit pretečeniu plnosti v hrudi, búšenie srdca, dýchavičnosť. Pacienti zvyčajne vyvinúť techniky, ktoré uľahčujú priechod potravy, sa nútené situácii, čo "prázdny" prehĺtanie.
Regurgitácia alebo regurgitácia - ďalší príznak achalázia. Niekedy sa hneď po jedle alebo po chvíli grganie často vyskytuje ústa plná. Regurgitácia zhoršuje predklonil napätie brušné svaly. Regurgitácia v noci môžu viesť k aspirácii a spôsobiť opakujúce zápal pľúc. Niekedy pacient uľahčiť zdravie spôsobiť regurgitácia alebo zvracanie sami. Zvracanie môžu byť hojné a obsahujú zvyšky jedla jedol predtým.
Pomerne často je bolesť na hrudi, zvyčajne spôsobená rozťahovaním spastická pažerák alebo jeho skratka. Bolesť nastane, keď priechod potravy prostredníctvom Kardio. Avšak, je to možné bolesti a bez zjavného dôvodu, rastúce spontánne vo forme krízou, často v noci. Bolesť je ťažké, vyžarujúca zálohovať pažerák do krku, dolnej čeľuste. Trvá od niekoľkých minút až po niekoľko hodín, tam je jeden až niekoľkokrát za mesiac. Toto ochorenie postihuje telesnú i duševný stav pacientov, čo vedie k ich postupnému vyčerpaniu a depresie.
Diagnóza achalázia
X-lúče z hornej časti tráviaceho traktu, je popredným spôsob diagnózy
. To rozlíšiť 3 fázy: Viditeľnosť, kontrast a funkčné štúdie
. X-lúče môže detekovať zmenu v tvare (S v tvare zakrivenie) a veľkosť (dilatáciu) pažeráka, prítomnosť kvapaliny na prázdny žalúdok
. Bárium kaša často tvoria horizontálnej úrovni, a môže dosiahnuť hornej časti pažeráka, dlhé oneskorenia v pažeráku a potom rýchlo vstupuje do žalúdka
. Toto výrazné zúženie srdcovej pažeráka s hladkými kontúrami
. Dôležitým znakom je diferenciálnu diagnostiku vymiznutie bublín plynu v žalúdku, ktorý pomáha na odlíšenie od rakovinou kardia cardiospasm
. Prižmúrenými pažeráka rádiológovia opísal ako "špičke mrkva", "myší chvost"
. V pokročilých štádiách choroby výrazne znižuje tonus a peristaltiku pažeráka, a je opísaná ako "výtok z nosa pažeráka" alebo "s uzlami vrecka"
. V nejasných prípadoch, najmä pri diferenciálnej diagnostike nádorových lézií pažeráka sa odporúča Ezofagoskopie s prípravou (umývanie pažeráka) pacienta
. Charakteristické zmeny pozorované s ezofagotonokimografii
.
Liečba achalázia
Menovaný stravy. Jedlá by mali byť časté, ale menej bohatá. Food by nemali byť tepla a za studena. Kontraindikované alkohol, fajčenie. Vzhľadom k tomu, lieky môžu byť účinnými nitráty (nitroglycerín, Šusták, nitrosorbid), prokinetiká, holinoblokatory (atropín, platifillin), lokálne anestetiká (vnútri 0, 5-1% roztoku novokain, benzokaín), sedatíva. Vhodná terapia.
S neúčinnosti drog dilatácie (sondovania) of kardio pomocou špeciálneho zariadenia. V neskorších fázach možných chirurgických výhod.
Choroba Directory
Späť na úvod