Tvorba trombu v žile spojené s hyperkoagulabilitou, zmeny v steny (zápalu, zranenia), porušenie toku krvi (znížená rýchlosť prúdenia krvi s oslabením akcie svalovej pumpy). Trombóza sa vyvíja v povrchné a hlboké žilový systém.

Vzostupne tromboflebitída povrchových žíl (veľké a malé), je nebezpečné, pretože keď je možnosť vývoja pľúcnej embólie alebo trombózy prechodu do hlbokej žilovej systém.

Hlboká žilová trombóza sa často vyskytuje v pooperačnej a popôrodnej komplikuje rakoviny u pacientov s traumou, rovnako ako ľudia, ktorí sú nútení rešpektovať dlhodobé (napr, infarkt myokardu alebo cievna mozgová príhoda).

Klinický obraz akútnej žilovej trombózy


  Celkový stav - pacient trpí málo. Sťažnosti na bolesti, opuchy končatín rýchlo rastúci, miestneho prehriatia, cyanóza, ktorý je uvedený v ťažkých prípadoch, sprevádzaný prudkým arteriálnej kŕč (modrá flegmaziya).

Diagnostika akútnej žilovej trombózy


  Diagnostické testy: Homans príznakov - bolesť na dorziflexie nohy; Lovenberga symptóm - ostrá bolesť v lýtkových svaloch, keď je tlak v manžete na 60-80 mm. Pri prechode na úroveň stehennej trombózy označené ostrú bolesť na palpácii vnútornom povrchu stehennej kosti (oblasť vedúci alebo Günterová, kanál).

Keď iliofemorální trombóza spôsobuje bolesť v krížovej kosti, dolnej časti chrbta pri pohybe v bedrovom kĺbe. Na vonkajšej Prieskum zachytáva mieru napúčanie bedier, 2-3 objavia denné vystužený žilová kresba na vetve, v maternici. Iliofemorální trombóza v 75% prípadov majú lokalizáciu ľavú stranu.

Použiť ako Doppler ultrazvuk, duplexné skenovanie. Flebografia (retrográdna, proximálny a ileokavografiya) je uvedený na embologenic trombózy; Poskytuje informácie o umiestnení trombu na úrovni spoločné femorálnej žily, bedrové a dolnej dutej žily hlavne.

Liečba akútnej žilovej trombózy

To sa s výhodou vykonáva v nemocnici. Princíp - a disagregaci geparino- infúznej terapie po dobu 7-10 dní, disaggregants (reopoligljukin, Trentalu, tiklid, kyselina acetylsalicylová, zvonenia, troksevazin, Anavenol) a protizápalové lieky, potom antikoagulanty pre nepriamy akcie, aby sa udržala protrombínový index 40-60%. Uistite sa, že bandážovanie končatinu s elastickou bandáž.

V výrazným opuchom aplikovať homeopatický Traumeel S.

Terapia Tromboliziruyuschaya (streptaza, Avelizin, urokináza) je zobrazené iba v prípade, neembologenopasnyh trombóza a najneskôr do 3-5 dní od vzniku trombózy. Avšak, mnoho absolútne a relatívne kontraindikácie týchto liekov silne obmedzujú ich použitie v klinickej praxi. Na prevenciu pľúcnej embólie u pacientov s trombózou embologenic perkutánna dáždnik dať filtrov v dolnej dutej žily. Trombektomie vykonáva v prvých 7 dní pri embologenopasnyh trombózy. Táto operácia je spojené s uložením dočasného arteriovenózního fistuly.




  • Choroba Directory

Choroba Directory

Späť na úvod





Яндекс.Метрика