Pľúcne aktinomykóza - ochorenie spôsobené hubami rodu sálavých Proactinomyces, ktorý má vlastnosti húb a baktérií žijúcich na obilniny, suché seno, slama, zatuchnutého pôdy. Vo svetle aktinomycét byť vdýchnuté prach obsahujúci huby, rovnako ako z úst, horné dýchacie cesty, kde po dlhú dobu, môžu byť vo forme saprofytov. Možno lymphogenous a hematogénne prenikaniu huby do pľúc akéhokoľvek vzdialeného zameranie.
Klinický obraz pľúc aktinomykóza
Nástup ochorenia je povahy bronchitídy s vydaním malého množstva hlienu alebo Muko-hnisavú spúta. S šírenie pľúcneho tkaniva je zvýšená kašeľ, zvýšené množstvo spútum alokované; dýchavičnosť, tupý konštantný alebo prerušované, zvýšenie inšpiračné bolesť v zodpovedajúcej polovici hrudníka; zvýšenie telesnej teploty. Foci infiltrácia pľúcneho tkaniva abscesov a dutín vznikajú. Obraz pľúcnej absces. Zapojenie pohrudnice je pálčivá bolesť. Následne ovplyvnený hrudnej steny. Bežným prejavom aktinomykóza sú zničenie rebier pod kožou a vzniku hustého infiltruje blue-purpurovú farbu, ktorý potom zjemňuje vzhľad zle hnisajúce fistuly.
Pri fyzikálnom vyšetrení pľúc infiltrovali oblasti označené otupenie (alebo hlúposť) perkusné zvuk, uľahčuje dýchanie. K dispozícii sú suché a mokré piskot. V krvnom leukocytóza, zvýšená ESR. Postupne, pacient je vyčerpaný. Dlhý proces spôsobuje hnisavý amyloidóza vnútorných orgánov.
Diagnóza pľúc aktinomykóza
V diagnostike skorých fázach ochorenia sa overuje opakovaným identifikáciou drúzy sálavého huby v hlienu, výplach priedušiek, prepustenie z fistuly, biopsia alebo chirurgického materiálu. V transformačnému procesu v hrudnej steny a vznikom hnisavé fistuly diagnózy nie je nijako zložité.
Predpoveď pľúc aktinomykóza
choroba včas začaté adekvátne terapie je pomerne priaznivá. Avšak, ak sa v pľúcach vyvinúť nezvratné zmeny (sklerózy, bronchiektázia), potom zbaviť sa sálavým-hubové infekcie neznamená úplnú rehabilitáciu.
Liečba pľúcnej aktinomykóza
Vo všetkých formách a fázach procesu aktinomikoticheskogo predpisujú určité imunologické prípravky - aktinolizat a actinomycetic polyvalentný vakcínu. Aktinolizatom intramuskulárne 2x týždenne po dobu 3 ml kurzov po dobu 3 mesiacov; intervaly medzi kurzy 1-1, 5 mesiacov. Po úprave klinického stavu a negatívnych laboratórnych výsledkov aktinolizat používa pre 2-3 kurzy anti-liečby. Aktinomycéty sú citlivé voči určitým antibiotikám, vrátane penicilín, tetracyklín, erytromycín, rovnako ako sulfónamidy.
Stráviť podnetné a detoxikačný terapie: transfúzia krvi, krvných produktov, gemodeza, reopoliglyukina, stimulanty krvotvorby.
Radikálna operácia (pneumonektomie, resekcia pľúc, rebro), je uvedené v priebehu stabilizačného procesu, vymedzenie hraníc lézie, zlyhanie konzervatívnej liečby, a na odstránenie rušivých kompletnú obnovu zvyškových účinkov aktinomykóza (cýst, bronchiektázie). Po uzdravení, pacienti by mali byť aspoň 2 roky byť pod lekárskym dohľadom.
Choroba Directory
Späť na úvod
