Neplodnosť - vážne sociálne a zdravotný problém. V súčasnej dobe, je percento neplodných párov sa pohybuje v rozmedzí od 7, 5 až 15, 5%. Toto číslo neustále rastie, doktori pripisujú toto zvýšenie počtu neplodných párov sa zhoršenia životného prostredia a sociálnych faktorov. Teraz veľa žien, z rôznych dôvodov Posunutie prvej tehotenstva na dobu neurčitú, stále viac začali schádzať genitálne infekcie, atď
Sterilita
- Stav, v ktorom sa nevyskytuje tehotenstva do 1 roka od pravidelného pohlavného styku, bez antikoncepciu.
Lekári rozlišujú primárne
Neplodnosti žien
Ak ste predtým nemali žiadnu tehotenstva (jedincov s touto diagnózou 60% neplodných žien) a sekundárne, ak žena už predtým tehotná (respektíve, ich podiel na 40%).
Príčiny neplodnosti
Najbežnejšie
Príčiny
najprv
neplodnosť
Sú sexuálne infekcie a anomálie maternice a vajíčkovodov. Sekundárne
Neplodnosti žien
Obvykle výsledok potratov, lepiace procesov rôznych gynekologických ochorení.
Podľa prideliť ženské pohlavie,
samec
a vyhrať
neplodnosť
,
Príčiny mužskej neplodnosti
Zvyčajne to rôzne patologické spermie: Sperm nedostatočná - menej ako 2 ml (oligospermia), nízky spermatazoidov mobilita - (astenozoospermie) neprítomnosť spermií v ejakuláte - (azoospermia) atď
Je to veľmi zriedkavé takzvaný imunologické nezlučiteľnosti, kedy ženské telo vyrobené špecifické protilátky, ktoré odmietajú spermie konkrétneho človeka.
Rizikové faktory
mužská neplodnosť
zahŕňajú zápal prostaty, pretože toto ochorenie vedie k narušeniu parametrov spermií.
Príčiny ženskej neplodnosti
- Absencia menštruácie (amenorea) alebo nepravidelný menštruačný cykly;
- Patológia vaječníkov (polycystických, cysty na vaječníkoch, a zápal);
- Absencia alebo upchatie maternice (fallopian rúr);
- Patológia alebo neprítomnosť rakoviny (myómov maternice, endometrióza, atď.);
- Kompletné uzavretie lumena vajcovodov (tubární neplodnosť);
- Anatomické zmeny vajíčkovodov, často za následok infekcie, sexuálne prenosných chorôb;
- Hormonálne a poruchy imunitného systému.
Diagnostika mužskej neplodnosti
1. Analýza spermií, s akou je možné odhadnúť množstvo, štruktúru a mobilitu spermií. 2 testy sú vykonávané, as výsledky môžu byť veľmi odlišné.
2. Screening infekcie.
Diagnóza ženskej neplodnosti
1. Teplotný krivka: od prvého dňa menštruácie každé ráno pre meranie rektálnej teploty a zapisovať dáta. Táto štúdia nám umožňuje určiť dĺžku menštruačného cyklu, dátum ovulácie a životnosť vajíčka, účinok liekov a pomáha stanoviť vhodný čas pre zložitejších štúdií, napríklad, meranie hladiny hormónov.
2. Stanovenie reprodukčný potenciál vaječníka. Každá žena pri narodení je geneticky naprogramovaný obdobie fungovania vaječníkov. Stráviť špeciálny ultrazvukového štúdiu a určiť úroveň progesterónu v druhej fáze cyklu.
3. Hormonálne testy na zistenie schopnosti endometria, aby bola pripravená na zavedenie oplodneného vajíčka.
4. hysterosalpingografia: Štúdia, v ktorej vyhodnocuje stav maternice, prítomnosť vád, ako aj vajcovodu priechodnosti.
5. Endoskopické vyšetrenie: salpingoovariolizis, salpingostomy a fimbriolizis. Sú nevyhnutné pre diagnózu stavu vajcovodov, teda určené ich priepustnosti, ako aj funkčného stavu sliznice vajcovodu.
Okrem týchto spôsobov, môže lekár predpísať ďalšie doplnkové diagnostické metódy, napr, pertubatsiyu, tj fúkanie cez vajcovody.
Neplodnosť Liečba
1. Hormonálna terapia, s ktorými znížila vaječníky, vrátane stimulácia ovulácie a ovládanie pomocou ultrazvuku študijné folikul.
K dnešnému dňu sme vyvinuli najnovšie produkty: Puregon, GONAL-F, Pregnil, MENOPUR.
2. Vnútromaternicové alebo umelé oplodnenie, tj zavedenie spermií do maternice manžela.
Táto metóda sa používa pre zníženie plodnosti spermií, to je, keď spermie je malá, kvalita nie je veľmi dobrá. Žena môže byť tak, že spermie nemôže preniknúť do maternice priechodom cervikálneho hlienu z cervikálneho kanála.
Predpoklad: priechodnosť vajíčkovodov, určitej hrúbky endometria a absencii iných chorôb okrem cervikálny faktora. V niektorých prípadoch je táto metóda v kombinácii s hormonálna terapia a stimuláciu ovulácie
3. ECO (metóda IVF). V tejto ženy sú vajíčka oplodnená mimo telo v laboratóriu. Medzi hlavné dôvody pre používanie tejto metódy: pri absencii vajcovodov, endokrinné neplodnosť, nevysvetliteľná neplodnosť.
4. Transplantácia gamét do vajcovodov. Metóda kombinuje eko laparoskopicky.
5. intracytoplazmatická injekcia spermie (ICSI), tj, umelé oplodnenie, v ktorej je umiestnený spermie do vajíčka chirurgicky. Dôvody pre výber tejto metódy:
mužská neplodnosť
, Nedostatočný počet spermií, ak je prijatý malý počet vajíčok na zvýšenie šance na výrobu životaschopné embryo.
Pri použití v spojení s IVF ICSI zvyšuje šancu na otehotnenie
6. laparoskopia. Tento chirurgický zásah do brušnej dutiny pacienta cez malý rez v pupku podávaný prístroj s optikou. K dispozícii sú diagnostické a operatívne laparoskopia. Kontraindikácie: zrasty v dutine brušnej, ochorenia srdca.
7. Spôsob paracervikálnej injekcie (PDH). Imunomodulátorov antibiotiká sú zavedené priamo do krčka maternice. Indikácie yavlyutsya: Potrubná-peritoneálnej neplodnosť, menštruačné poruchy, syndróm polycystických, endometrióza, maternicové formy neplodnosti, nevysvetliteľná neplodnosť. Niekedy je táto metóda v kombinácii s ďalšími procedúr: gynekologické masáže, fyzikálnej terapie, hormonálnu terapiu.
Prevencia neplodnosti
To by sa malo začať už v detstve: je nutné, aby sa zabránilo zápalové ochorenia pohlavných orgánov, ktoré sa často vyskytujú po infekcii a pre dievčatá a chlapcov.
Ak menštruačného cyklu dievčiny, sa musia skúšať a liečenie v prípade potreby.
Čas identifikovať a zaobchádzať so všetkými zápalových ochorení, ktoré sa objavili po chirurgických zákrokoch, potraty.
Je potrebné pripomenúť, že potrat a pohlavne prenosných chorôb sú takmer vždy viesť k neplodnosti.
Vzhľadom k tomu, mnoho faktorov sterility získané, sa dá vyhnúť. Obaja muži a ženy potrebujú sa budú konať 2-krát do roka, rutinné kontroly, na liečbu zápalových ochorení pohlavných orgánov, viesť zdravý životný štýl.
Choroba Directory
Späť na úvod