Slepého čreva - chirurgické odstránenie apendixu (slepého čreva). Zvláštne termín "dodatok" znamená "je prívesok, ako červ." Slovo "zápal slepého čreva", v ktorom sa ľudia často označujú túto operáciu v skutočnosti znamená, zápal slepého čreva.
Dnes, tam sú dva druhy prevádzky: Classic a laparoskopickú.
Klasická verzia -
operácia slepého čreva
To sa vykonáva cez malý rez v pravom podbrušku (bedrové).
S laparoskopická zariadenia - dodatku sa odstraňuje pomocou špeciálnych nástrojov a zariadení prostredníctvom jednotlivých dierok brušnej steny.
Špecifické podmienky
- Laparotómia (Gréc Lapara žalúdok ,. Tom rez) - sa otvára (štrbina) dutiny brušnej.
- Laparoscope (Gr Lapara žalúdok ,. SZkopírovat vzhľad) - zariadenie endoskop je určený pre manipuláciu brušných orgánov. Väčšina z nich má vonkajší priemer 5-10 mm. Laparoscope je šošovkový systém a je pripojený k videokamere. Laparoskopicky je tiež pripojený optický kábel, osvetlená "studené" zdroj svetla (halogén alebo xenónové výbojky). Používa sa kompletný s spetsialonymi laparoskopických nástrojov a endoskopického zariadenia.
- Laparoskopia (. Gr Pozerám sa sZkopírovat) - vyšetrenie brušnej dutiny cez otvor v brušnej stene pomocou optického prístroja laparoskop.
- Laparocentesis (. Gr Kentesis punkcia) - defekt brušnej steny pomocou "trokar" sa vykonáva na extrahovať obsah patologický z brušnej dutiny, napríklad, v ascitu.
Odvodnenie - inštalácia špeciálnych plastových rúr (kanalizácia) pre odlivu ottelyaemogo rany, krvi, telesných tekutín, atď.
Ako je operácia
Operácia sa vykonáva v lokálnej alebo celkovej anestézii. Doba trvania operácie - od 30 minút v nekomplikovanej situácii, a to až do 2 hodín sa komplikovaných choroby.
Klasická verzia:
1. V pravej jame bedrové narezanie kože a podkožného tuku, potom sa postupne tlačia sval a dostať sa na peritoneum, vnútorné obloženie brušnej dutiny. Ďalej boli otvorené.
2. Nájdite dodatok (
príloha
) A odstránený už má zviazaný na základni. Jeho okružia (väzivo vyzerá ako list, ktorý sa pripája dodatok ku štruktúram dutiny brušnej) a naviaže starostlivo samostatné vlákno a prešiel.
3. Ak v čase chirurgického zákroku v brušnej dutine v malom množstve k dispozícii peritoneálnej exsudátu (kvapaliny, dochádza v prípade, zápaly dutiny brušnej), je odobratá gázu.
4. Starostlivo skúmať ostatné časti hrubého čreva a tenkého čreva u patológie.
5. vrstvu po vrstve (stupne) zašil ranu, kože zošitá.
Pri zistení peritonitídy (zápal pobrušnice), a potom sa nechajú sušiť (trúbka), cez ktorý prúdi smerom od dutiny brušnej hnisu alebo serózna tekutiny.
Laparoskopická metóda:
Zanieteného apendixu odstrániť pomocou špeciálneho laparoskopického instumentov, ktoré sú zavedené do brušnej dutiny cez malý 3 až 4 (0, 5 cm až 1 cm) rezom v brušnej stene. Jeden z nich sa vykonáva pomocou pupka. Potom, čo značiek chirurgie na koži zostanú.
Prostredníctvom jedna diera laparoskopia je zavedená s videokamerou sledovať na monitore priebeh operácie, prostredníctvom iných - nástroje (laparoskopickej svorky, nožnice) Špeciálne zariadenie po celú dobu prevádzky zvýšil orgánov pacienta na monitore. V niektorých prípadoch, jedna z častí sa môže zvýšiť na extrakciu slepé črevo.
Po zavedení nástrojov auditu (vyšetrenie) o brušnej dutiny, určiť prítomnosť a rozsah zápalu pobrušnice, formu dodatku, jeho umiestnenie a Droege technické vlastnosti operácie.
Počas operácie,
príloha
uchytenie čeľustí okružie, mezenterických a audit, podľa skúseností a schopnosti chirurga, povahy zmeny v okružie a dostupnosti nástrojov vybraných cestu k jeho priesečníku. Potom slepé črevo z brušnej dutiny. V niektorých prípadoch, toto zvýšenie je jeden z rezov.
Po operácii, je priemer rana 5 mm lepiacej pásky prilepený 10 mm - zašitá vstrebateľnými vlákien.
Ak je to nutné, nechať drenážne rúrky.
Komplikácie po slepého čreva
Sú zriedkavé, medzi ne patria:
1. Poškodenie hrubého čreva.
2. nepriechodnosť čriev.
3. Pristúpenie infekcie a abscesu.
4. Poškodenie močovodu (veľmi zriedkavé).
Doba trvania hospitalizácie
Celkom hospitalizácie u pacientov s nekomplikovanou apendicitída a žiadne pooperačné komplikácie - 3-7 dní.
Pri prevádzke pacienti laparoskopickej mohlo uvoľniť po 2-3 dňoch, výkon je obnovený v 10-14 dní.
Kontraindikácie k operácii
Pri akútnej apendicitida kontraindikácií apendektomii neexistuje, s výnimkou agonistického stavu pacienta.
Priemerná cena slepého čreva v Moskve
Apendektomie klasická metóda je zadarmo.
Laparoskopická odstránenie apendixu - 15.000 až 18.000.
Liečba a prevencia
Späť na úvod