Ťažko môžeme nájsť osobu, ktorá sa nikdy späť bolela s vekom, žiaľ, takmer samozrejmosťou. Približne 80% všetkých obyvateľov planéty aspoň raz v živote pocítil silnú bolesť v chrbte.
Zdá sa, že za predpokladu, prírodné všetko chrbtice vlastné pružnosti pohyby a sily, pretože sa jedná o kanál, ktorým miechy prechádza. Ale aj keď je telo stavcov a sú pripojené k veľmi stabilné a mobilné medzistavcové platničky, s vekom alebo z dôvodov mimo jeho pevnosť a pružnosť sa znižuje - tu je tzv starnutia tkanív disku. Zaujímavosť: u skúmaných osôb vo veku 30 rokov tretina prípadov zistených pomocou MRI, je to zhoršenie disku.
Ako to nás môže ohroziť, pracovník nemocnice №83, Moskva, neurochirurg z vyššej kategórie, PhD, špecialista na chirurgiu chrbtice Oleg Durov (www.doctordurov.ru)
Ako často sa táto choroba? Rovnako tak je bežné po celom svete, alebo máte nejaké funkcie?
- Choroby pohybového ústrojenstva, ktoré zahŕňajú osteochondróza, patrí medzi najčastejšie ochorenia po celom svete. Osteochondróza, alebo obrazne, "starnúcej chrbticu," prejavuje tvorbu medzistavcové prietrže, listezov (posunutie stavcov), stenózu (zúženie chrbticového kanála), spondylarthrosis a spondylóza (opuch kĺbov a stavcov, príslušne). Najčastejším problémom je tvorba kýl medzistavcové bedrovej chrbtice, to v prvom rade a bude hovoriť nižšie.
Dôvody pre vznik väčšieho počtu herniácie disku, najbežnejšie názvu.
- Obvykle sú 3 z najčastejších príčin ochorení:
Prvý. Fyzická nečinnosť, tj nedostatok primeranej zaťažení motora.
II. Prepätia chrbtice: opakujúce sa pohyby pri vykonávaní akejkoľvek práce, opakovaná po dlhú dobu, ako napríklad na sťahovákov alebo neadekvátnou jediného zaťažení (napríklad vzostup skrine).
Tretia - genetická predispozícia na ochorenia chrbtice spojené s slabosť spojivového tkaniva. V tejto skupine ľudí, ochorenia chrbtice je často spájaný s kŕčových žíl a hemoroidy.
Aké sú prvé príznaky choroby? Čo by ste mali venovať pozornosť?
- Úplne prvé známkou vývoja osteochondróza je vznik bolesti chrbta. Avšak, na ich vlastné bolesť v chrbtici nie sú nevyhnutne známkou choroby. Niekedy, napríklad po intenzívnej práci na záhrade alebo v záhrade, sú bolesti v dolnej časti chrbta, ktoré môžu byť z dôvodu preťaženia kĺbov stavcov, hlboké chrbtové svalstvo a väzy. Ale po deň alebo dva bolesť zmizne úplne. V tomto prípade sa o akejkoľvek choroby otázky. Avšak, keď je pozadie celkový zdravotný stav, bez zaťaženia sa objavia bolesti bolesti alebo krk, ktorý drží jeden alebo dva týždne, a prechádza až po obdržaní anestetík, môže to byť prvým príznakom ochorenia.
Ktorých lekári liečiť chorobu? A keď budete musieť odkazovať na neurochirurga v akej fáze choroby?
- Obvykle poruchy chrbtice neurológovia sú zapojení a úspešne sa s tým vyrovnať. Avšak, asi 5% prípadov, je nutné sa uchýliť k operácii. Chirurgická liečba je nutné v prípade porušenia panvových funkcií: meškanie alebo časté močenie, zápcha, na pozadí intenzívne bolesti chrbtice a nôh, v prípade oslabenia nohy, a to aj v neprítomnosti bolesti, a konečne neúčinnosť non-chirurgické metódy liečby po dobu 2 mesiacov.
Čo je to "svalnatý korzet"? A ako reálne cvičenia na posilnenie ju?
- Dobre vyvinuté svalový systém, ktorý je, brušné svaly a chrbtové svaly, človek potrebuje pracovať správne chrbtice. To je najlepšie ho upraviť v posilňovni pod dohľadom inštruktora. Ale môžete sami, s použitím špeciálnej literárnej prínos. Okrem toho, je nutné, aby správne vykonať pohyb spojený s zaťaženie chrbtice. Bohužiaľ to nikdy neučil, ale taký zručnosť je nevyhnutná pre správne používanie vašej chrbtice tak, že môže trvať mnoho rokov bez problémov.
Predpokladá sa, že najbežnejšie herniated bedrovej chrbtice, a čo je dôvodom?
- Vo viac ako 85% všetkých kýl medzistavcovej prietrže bedrovej nájdený. Je to v dôsledku väčšieho zaťaženia bedrovej oblasti, a okrem toho, toto oddelenie nie je rebro hrudnej podporu. Ďalej je početnosť výskytu sú krčnej medzistavcové prietrž, a na poslednom mieste, asi 1% prípadov - hrudnej prietrž.
Aký druh výskumu by bola dostatočná pre správnej diagnózy?
- Princíp liečby medzistavcovej prietrže v akejkoľvek oblasti chrbtice je rovnaký: ako prvé, je pacient liečený konzervatívne, tj bez chirurgického zákroku na klinike pod dohľadom neurológa. Ak to nefunguje, potom to ide do nemocnice len na konzervatívne terapiu. Ak to nefunguje, potom chirurgický zákrok.
Mnoho pacientov sa domnievajú, že "Viac výskumu a analýzy, tým lepšie" - to je taký prípad?
- Pre správnej diagnózy okrem klinické vyšetrenie lekárom, je nutné vykonať MRI chrbtice pacienta. Je žiaduce, že zariadenie má charakteristickú MRI intenzite magnetického poľa aspoň 1, 5 Tesla. V tomto prípade, obrázky MRI sú kvalitné.
Čo sa robí v priebehu operácie? Ako sa chirurg môže pomôcť pacientovi?
- Počas operácie sa neurosurgeon odstraňuje tzv padlý časť disku (sekvestrácia) z chrbtice, čo eliminuje jej kompresiu. Okrem toho, že zdegeneroval odstrániť (nefunkčnosť) z chrupavky disku. Neúplné odstránenie disku je jednou z príčin relapsu (re) herniácie disku. Zrušenie jedného disku neovplyvní schopnosť človeka ohýbať v pooperačnom období.
Existujú nové spôsoby liečby a nové spôsoby prevádzky?
- Neustále sa objavujú nové metódy liečby medzistavcové prietrže. To sa týka najmä skorých štádiách ochorenia, keď konzervatívna liečba nie je účinná a mikrochirurgická vykonaný spôsob predčasne. V takých prípadoch, rôzne operácie sa vykonávajú prostredníctvom defektu, bez strihu, napríklad laserom, odparovanie, atď.
Existujú ďalšie spôsoby liečby: manuálna terapia, rehabilitácia a tak ďalej D. Ako efektívne sú oni.?
- Manual, fyzioterapia týkajú konzervatívnych spôsobov liečenia a sú obvykle používané v skorých štádiách liečby. Chcel by som upozorniť prevedení manuálna terapia bez MRI. S rozvojom sekvestrácie prietrže manipulatívne terapia môže viesť k zvýšenej hernia, zvýšenie bolesti a rozvoju nežiaducich účinkov.
- Existuje mnoho typov masáží, tam sú exotické, je strečing a tak ďalej D. Niečo, čo môžete odporučiť.?
V skorých štádiách sú vhodné takmer všetky procedúry, vrátane masáží. Pri ťahaní je situácia zložitejšia: je potrebné veľmi starostlivo použiť túto metódu, aby nedošlo k poškodeniu medzistavcovej platničky. Optimálna trakcia je vo vode.
Predpokladá sa, že človek so zlou chrbtom, relaxovať len pevnom lôžku, že jo?
- Posteľ by mala byť ani tvrdá ani mäkká. U vzorky tuhosti pre osobu s hmotnosťou 75 kg, môžete si vziať penové matrace 8 cm Výška leží na tvrdej podlahe. To je ale iba vzorku, pretože Toto lôžko Pár týždňov promnetsya a spať bude veľmi ťažké.
Čo môžete poradiť, ako prevencia?
- Určite, prechádzky. Príslovie "Hnutie - Život" je najvhodnejší pre chrbtice, ktoré sa vyskytujú pri chôdzi správne fungovanie medzistavcových platničiek a kĺbov stavcov, ich jedlo a odstraňovanie odpadových látok. Podobná chôdza vonku je oveľa užitočnejšie profylaktické použitie rôznych drog. Dobrý uvoľní chrbtice plávať, ale útek sa neodporúča z dôvodu veľkého zaťaženia náraze na kolesách.
Liečba a prevencia
Späť na úvod