Táto akcia, ktorá radikálne zmenila možnosti liečby neplodnosti došlo v roku 1978: prvý úspešný IVF - in vitro fertilizácia - v centre Cambridge v Anglicku taktovkou Christophera Patrick Steptoe a Robert Edwards. Je známe, že prvé "skúmavky dieťa" bol Louise Joy Brown. V Rusku, prvé "skúmavky dieťa" sa narodil v roku 1986 v Moskve. Zdravá dievča, ktorá bola vymenovaná Helen sa narodil v klinike vedeckého centra pre pôrodníctvo, gynekológie a Perinatologického rampy. V tom istom roku v St. Peterburi chlapec narodil - druhý ruský "dieťa zo skúmavky".
Vývoj technológie
IVF
Samozrejme, že mnoho odborníkov zúčastnili, ale príspevok Roberta Edwards je považovaná za maximálnu, prišiel s myšlienkou
in vitro fertilizácia
A spôsob, ako určiť najvhodnejší čas pre odber vajíčka z ženského tela, podmienky pre výber materiálu a non-traumatické metódou odstúpenia od zmluvy. Samozrejme, že patrí do prvej úspešnom teste metódy
umelé oplodnenie
,
Edwards leštený všetky fázy
IVF
: Prvé pokusy u myší boli, potom iní cicavce.
Dôvody pre použitie spôsobu umelej inseminácie
1. najčastejšie u žien: obštrukcia vajcovodov (vajcovody, cez ktorý vstupuje vajíčko maternice z vaječníkov). Muži príliš nízka aktivita spermií.
Ďalej, podľa štatistík:
2. Endokrinné
neplodnosť
ženy s zlyhanie konzervatívnej liečby.
3.
Sterilita
neznámeho pôvodu.
4. vyčerpania vaječníkov alebo odporu.
5. Formulár masterbatche
neplodnosť
,
Ako začať IVF
Pred potseduroy
in vitro fertilizácia
neobodimo prejsť najkomplexnejšie gynekologické vyšetrenie vrátane ultrazvuku x-ray štúdie o stave maternice a vajíčkovodov (gidrosonografiya, hysteroskopia, fertiloscopy, laparoscope), biopsia endometria, bakteriologického vyšetrenia materiálu z cervikálneho kanála, atď Keď neobodimo podstúpiť liečbu.
Prieskum a muži potrebujú ísť: krvné testy, spermorammu, vyšetrenie na infekciu atď
Hlavné etapy IVF
Stupeň 1
Spočiatku, lekár predpíše špeciálne prípravky: Puregon, GONAL-F, MENOPUR, ktorého cieľom je stimulovať aktivitu hypofýzy a vaječníkov, na spustenie tzv superovuláciu - starnutia veľké množstvo životaschopné
ova
Namiesto jedného, rovnako ako v prírodnej menštruačného cyklu. Použitie ultrazvukovou kontrolou rast a vývoj vajíčok vo vaječníkoch sa špeciálnej analýzy stanovenie hladiny estrogénu v krvi, a tým, stupňa zrelosti oocytov.
Stupeň 2
Kedy
vajcia
vytvorené, sú odstránené pod kontrolou USA a umiestni sa do špeciálnej nádoby. Zákrok sa vykonáva bezprostredne pred ovuláciou.
Fáza 3
Starostlivo preštudovať
vajcia
analyzovať ich schopnosť oplodniť. Súčasne, v deň vajíčok manžela dodáva spermie.
Špeciálny kontajner pre médium, vyznačujúci sa tým, že simulované podmienky ľudského tela, tj. To udržuje určitú teplotu, plyn, vlhkosť, kombinovať vajcia a spermie sú najviac životaschopné. Hnojenie sa zvyčajne vyskytuje v 18-20 hodín, ale nie všetky sú vajcia oplodnené, to závisí na kvalite vajíčka a spermie. Spravidla oplodniť niekoľko vajíčok, aby sa zvýšili šance na úspešný výsledok. Je dôležité, aby sa oplodnené vajíčko sa už začína zdieľať.
Stupeň 4
Priamo postup transplantácie, transplantácie oplodnené vajíčko, najťažšie fázy, sa vykonáva v dvoch alebo troch dňoch po inseminácii.
Prevedené 2 -3 embryá, aby sa zvýšila pravdepodobnosť implantácie a následný rozvoj tehotenstva. Prenos embryí sa vykonáva za použitia špeciálneho plastu katéter pod vplyvom ultrazvuku.
To je v tejto dobe poskytnúť dostatočnú úroveň hormónu progesterónu v ženskom tele veľmi dôležité. Ak je "prírodný" koncepcia oranizmom progesterón vydala v reakcii na oplodnenie, a keď
umelé oplodnenie
potreba ďalšej jeden a pol až dva týždne vo forme injekcií podávaných choriogonadotropín. Je nevyhnutné, aby úspešné pripevnenie embryá a navyše stimuláciu hormonálnym systémom ženy, pre prípravu telo pre nesenie dieťaťa.
Prvé výsledky sú vyhodnocované po 2 týždne po prevode úrovne hormónov. Po 3 týždňoch sa vykonáva ultrazvuk.
Hlavná vec - je to správny postoj
Lekári sa domnievajú, že úspech IVF závisí od nasledujúcich faktorov:
1. vek ženy,
2. Reakcia vaječníkoch žien zamestnaných v prípravkoch,
3. včasnosť zrelých vajíčok schopných oplodnenia;
4. Techniky vykonávať punkciu a prenos embryí;
5. Kvalita spermií;
6. mentálny postoj neplodné páry.
Maximálny kurz
Ak žena je kontraindikovaný hormonálnu stimuláciu (rovnako ako jej vlastnú žiadosť) a jej pravidelné ovulačné cykly, lieky, ktoré stimulujú simultánne rast niekoľkých folikulov, neplatí.
Použitie IVF v prirodzenom cykle
Má vlastnosti:
- Po fertilizáciu získať iba jedno embryo,
- Musíte zrušiť cyklu ovulácie,
- Možné získať dostatočne zrelý vajcia, žiadne embryá k prenosu,
- Malá šanca na tehotenstvo.
Výhody tohto spôsobu sú nasledujúce:
- Nepoužívajte hormóny.
- Žiadne riziko viacpočetného tehotenstva.
- Zníženie finančné náklady kvôli eliminácii hormónov.
- Psychologicky prestúpil ľahšie.
Kontraindikácie pre IVF
1. fyzické a duševné choroba, je kontraindikáciou nesúci tehotenstva a pôrodu.
2. Vrodené chyby alebo získané deformity maternice, ktoré bránia implantáciu embrya alebo dieťa ložisko.
3. ovariálne nádory, benígne nádory maternice, ktoré vyžadujú operačnú liečbu.
4. Akútne zápalové ochorenia a malígne nádory akejkoľvek lokalizácie.
Komplikácie IVF
Bohužiaľ, asi 5-6% pacientov trpí komplikácií spojených s IVF. Toto percento je vyššia v porovnaní s bežnou populáciou. Najčastejšou komplikáciou - mimomaternicové tehotenstvo. K dispozícii sú tiež tzv ovariálny hyperstimulačný syndróm (OHSS) - odozva tela na stimuláciu superovuláciu, je riziko viacpočetného tehotenstva. Všeobecne platí sám
neplodnosť
, Vek, prítomnosť viacpočetného tehotenstva môže zvýšiť riziko predčasného pôrodu alebo narodenia mŕtveho dieťaťa.
Je preto potrebné neustále dodržiavať lekárom a urobiť analýzu.
Množstvo sa stáva kvalita
Teraz 20-40% všetkých IVF tehotenstvo ukončiť. Lekári sú jednotní: Negatívny výsledok neznamená, že IVF nie je efektívne pre vás. Následné pokusy, môže byť úspešný. Je zaujímavé, že s každou ďalší pokus o všeobecnej zvýšenie šance na tehotenstvo výrazne. Lekári odporúčajú medzi pokusmi, aby sa interval asi 2 mesiace.
Postup
umelé oplodnenie
To nemá žiadny vplyv na tehotenstvo.
Konečne.
Podľa odborníkov, k dnešnému dňu nemá žiadne údaje o odchýlky vo vývoji detí "skúmavky" nie je odhalené. Teraz tieto deti vo svete okolo 4.000.000.
Oksana Herasymenko
Tehotenstvo a gynekológie
Späť na úvod