Zápal slepého čreva je akútna - akútny zápal slepého čreva infekčné príroda môže rozvíjať v každom veku, ale je menej časté u detí a starších osôb, sú rovnako časté u mužov a žien. Upchatie klírens proces, ktorý je dôležitý v patogenéze môže byť primárna príklad koprolitov, helminthy kus síran bárnatý používané na farbenie, alebo sekundárne, spôsobené opuch slizníc, niekedy s ňou ulcerácií, v reakcii na zavlečenia infekcie, často vírusové.
V závislosti na patogénu, pre môže byť tak jednoduché, alebo nekomplikovaný zápal slepého čreva absces vyvíja. Deštruktívne formy apendicitídy (gangrenózne, roztrhnuté), prípadne v dôsledku závažnej cievnych ochorení, čo vedie k ischémii, napríklad v dôsledku kompresie alebo miestne vaskulitídy.
Klinický obraz akútny zápal slepého čreva of
Ochorenie začína intenzívne, a prvým príznakom vo väčšine prípadov sú bolesti v bruchu. Najprv, bolesť môže byť označený alebo non-lokalizované v pravom iliaca regióne, a niekedy pupka, a to aj v epigastriu regióne. Možno, že bolesť spôsobená kŕč alebo dilatácií v prílohe. Môžu zosilniť vlny ustupovať, a niekedy je túžba vyprázdniť črevá a uvoľnenie plynov, ktoré prináša úľavu. Táto fáza choroby zvyčajne trvá 4-6 hodín.
S rozširovaním zápalového procesu a zapojenie lokalizované bolesti brucha v pravom bedrovej oblasti, stáva intenzívnejší a konštantný. Pomerne často môže byť mätúce pre zdvíhanie žalúdka a vracanie, ale nie sú vysiľujúce. Občas tam je hnačka, zvyčajne porušenie tranzitu nepríde do popredia.
Celkový stav pacienta, zvyčajne je normálne, ale u niektorých pacientov pozorovali malátnosť a teplota môže byť zvýšená, zvyčajne nie viac ako 38 ° C,
V budúcnosti, choroba môže byť sťažené lokálna zápal pobrušnice a hnisanie, a v prípade, že perforácie v prílohe - difúzna peritonitídy s klinickým obrazom akútnej brucha. Perforácie je častejšia u detí a starších osôb.
Diagnostika akútny zápal slepého čreva z
Nie je to vždy jednoduché, ale vždy - zodpovedná, keďže oba zaoberal otázkou potreby chirurgickej výhody.
Je veľmi dôležité, pre štúdium brucha, ktorá odhaľuje citlivosť v pravom bedrovej oblasti a ochranné svalového napätia. Existuje mnoho trikov na zaistenie spoľahlivosti príznakov (Bloomberg techniky, ROVSING, Sitkovskiy).
Predpoklad, že pôvod zápalové bolesti môžu byť posilnené objavom známky zápalu v teste krvi. V prvom rade hovoríme o leukocytóza s posunom prebodnutiu.
Ak chcete vylúčiť možnosť nákazy do okolitých orgánov vyrábať rektálne a vaginálne štúdium, vykonajte test moču, a v prípade pochybností - cystochromoscopy.
Priebežné sledovanie pomáha objasniť dynamiku ochorení, čo je veľmi dôležité pre diagnózu a nemal nechať ujsť okamih komplikácií, ktoré bude potrebovať neodkladnú operáciu.
Existuje mnoho prípadov, keď neobvyklé usporiadanie proces a neobvyklý vývoj zápalu určili neobvyklý klinický obraz. V rovnakej dobe, sú choroby, ktoré majú podobné prejavy, ktoré musia byť tiež brané do úvahy pri stanovení diagnózy. Mezenterická lymfadenitída, akútne zápalové ochorenie, Crohnova choroba, ruptúra folikulu, tubální tehotenstvo, renálna kolika, akútna pyelonefritída, a konečne, funkčné poruchy - to nie je kompletný zoznam chorôb s podobným klinickým obrazom.
Laparoskopia vo väčšine prípadov umožňuje riešiť diagnostických pochybností a urobiť správne rozhodnutie.
Liečba akútny zápal slepého čreva
Slepého čreva a to nielen s tvorbou zápalového infiltrátu okolo procesu. V tomto prípade sa operácia vykonáva niekoľko mesiacov po zápal ustúpila. V prípade abscesu odvodnenie, aby to všeobecných pravidiel.
Antibiotická liečba pred chirurgickým zákrokom je nežiaduce, pretože to môže výrazne znížiť závažnosť príznakov choroby, ale nebráni tomu, aby proces perforácie.
Z rovnakého dôvodu žiaducich vymenovanie anestetík Pred začatím prevádzky: môžu zmeniť klinický obraz a bráni výber optimálneho času na vykonanie operácie.
Choroba Directory
Späť na úvod