Tetanus - akútne infekčné ochorenie charakterizované lézie nervového systému, ktoré sa prejavujú vo forme záchvatov, kostrových svalov s možnosťou vývoja asfyxiu (udusenie). Predpokladá sa, že syn Hippokrata zomrelo na infekciu, potom choroba stal sa široko známy. Názov ochorenia a prvý popisu patrí Hippokrates.

Dôvody stoblnyaka

Pôvodcom ochorenia lockjaw organizmus   - Spore tvoriaci baktérie. Charakteristickým rysom z nich je považovaná za existujúcu vo vonkajšom prostredí v podobe spor. Sú veľmi odolné voči sanitizers. V pôde, výkaly a debaty o rôznych predmetoch môže pretrvávať po celé roky. Inkubované pri teplote 90 ° C po dobu 2 hodín. Za priaznivých podmienok, spory vyklíčia a produkujú najsilnejšie tetanotoxin   (biologické jedy) - tetanospazmin a hemolyzín. Viac yadovytym uvažovať len botulotoxín.

Zdroj tetanus bacillus   - Bylinožravce (najmä hlodavce), vtákov a ľudí. Lockjaw organizmus   uvoľňujú do prostredia s výkalmi. Patogén je široko distribuovaný v pôde a ďalších objektov v oblasti životného prostredia, kde sa násobí a pretrváva po dlhú dobu. Z pôdnych baktérií spolu s prachom môže vstúpiť do priestorov a žiadne predmety akéhokoľvek druhu.

Mechanizmus prenosu - kontakt. Lockjaw organizmus   Preniká poškodené kožu a sliznice (rany, popáleniny, omrzliny). Novorodenca infekcie môže nastať, keď nakazený pupočnej ranu, ak nechcete dodržiavať pravidlá asepsie.

Miestom vstupná brána tetanu bacil môže byť veľmi odlišné rany - triesky, rezy, odreniny, otvorených zlomenín, popáleniny, omrzliny, uhryznutie, atď Infekcia sa neprenáša z infikovanej osoby, ktorá má zdravé.

Ten muž je veľmi náchylné na tetanu palicu. Sme obnoviť tetanus imunita   na ochorenia, nie je vytvorená, pretože to je veľmi malá dávka tetanus toxín Ktorý spôsobuje ochorenie, nie je dostatočná pre zabezpečenie imunity. Najviac trpia dospievajúcich chlapcov (v dôsledku zvýšenej trauma), poľnohospodárskych robotníkov a niektoré priemyselné podniky.

Príznaky tetanu

Inkubačná doba - od 1 do 21 dní, 7-14 dní srednem-. V niektorých prípadoch sa objavia klinické prejavy po nakazení rany hoja. Lekári sa domnievajú, že čím kratšia je inkubačná doba ochorenia, tým ťažšie tolerovať.

Choroba sa začína vždy vždy intenzívne. Prvý a najbežnejšie príznakom tetanu - Lockjaw (kŕčovitá lockjaw) kvôli kŕč žuvacích svalov. Takmer okamžite sa pripojil k dvom ďalšie známky tetanu, tvoriť klasický triády "sardonický úsmev" v dôsledku kŕč tvárových svalov, dysfágia (ťažkosti pri prehĺtaní bolestivé) v dôsledku kontrakcie svalov hltanu. Kombinácia nájsť iba v tetanu týchto troch prvkov.

Uprostred bolestivé kŕče ochorenie rozšírilo na svaly trupu a končatín, zatiaľ čo nie zachytenie rúk a nôh. Svaly napäté po celú dobu, a to aj počas spánku. Keď kŕče rozšírila do bránice a medzirebrové svaly dych sa stáva povrchné a búšenie srdca. Vzhľadom k napätie svalov hrádze je ťažké defekácie a močenie.

V dôsledku výrazného napätia a bolesti svalov v zadnej pri prudkom tetanu vyvíja tzv opistotonus: späť klenuté oblúky pacienta tak, aby medzi ním a lôžkom môže strčiť ruku. Svalový tonus je veľmi silná a môže viesť k zlomenín kostí a odtrhnutie svalov z kostí. Záchvaty môžu byť ako dočasné a trvalé. Začínajú od najmenších podnetov. V závažných prípadoch, bolestivé kŕče, pokryť veľkú svalovú skupinu a pokračoval prakticky bez prerušenia.

Podľa závažnosti rozlíšiť mierne, stredne a závažnejšie. Smrtiace Výsledok prípadu v 25% prípadov.

Diagnóza tetanu

Diagnostika je založená na charakteristiky "trojica"   symptómy stobnyaka , Laboratórna diagnostika tetanus má prednostné hodnotu, pretože Výskyt klinických príznakov toxínu v krvi nemožno detekovať s najmodernejšími metódami.

Pre včasné diagnóza tetanu   zbierať dôkladné EA (infikovaných rán, hlboké popáleniny a omrzliny, zranenia z porušeniu celistvosti kože, čo má za následok lehote zodpovedajúcej inkubačnej doby) a porovnať ich s identifikáciou počiatočného obdobia príznakov ochorenia

Liečba Tetanus

Pacient musí byť okamžite hospitalizovaný. Pre neutralizáciu tetanus toxín   podávané tetanus toxoid alebo nešpecifický imunoglobulín. Za účelom boja proti kŕčovité syndróm používa sedatíva, narkotiká, neyroplegicheskie finančných prostriedkov, rovnako ako svalové relaxanciá.

Ak respiračnej tiesne vykonali resuscitáciu. Priradiť preháňadlá, dal rúrku pár, pokiaľ je to potrebné, vykonávať katetrizáciu močového mechúra.

Pre prevenciu pacientov pneumónie často obracajú pacienta stimulovať dýchanie a kašeľ. Pre prevenciu a liečbu bakteriálnych komplikácií platí antibiotiká. Combat dehydratácia vnútrožilovej infúzie hydrogénuhličitanu sodného, ​​polyiontových riešenie gemodeza, reopoliglyukina, albumín, plazmy.

Prevencia tetanu

Lekári vykonávajú opatrenia Prevencia tetanu   na dve oblasti: prevencii zranení a špecifické prevencia.

Ak chcete vytvoriť imunita proti tetanu   vykonávať rutinné imunizácia toxoidu tetanu, pretože v troch rokoch ako súčasť DTP vakcíny (diftéria + tetanu + čierneho kašľa), a neskôr vo forme Td, DT (záškrt tetanus +) alebo AC-toxoidy.

S hrozbou tetanu vykonané núdzové prevenciu toxoid tetanu alebo tetanový imunoglobulín obsahujúci protilátky proti toxínu. Pasívna imunizácia nie je vždy chrániť proti ochorenia, takže podávaná toxoid tetanu.

Non-špecifické tetanus profylaxia   Jej cieľom je, aby sa zabránilo zranenie v domácnosti i na pracovisku, s výnimkou infekcie chirurgických rán, rovnako ako sanitárna rané punkcia, strih rany, popáleniny, omrzliny, atď., Správne starostlivosť o krvácanie.

Choroba Directory

Späť na úvod