V ekonomicky vyspelých krajinách, diagnóza "kŕčových žíl" dať každý piaty žena a každý šiesty človek je. Navyše, v posledných rokoch stále viac a viac mladých žien sú chorí 30 rokov, a niekedy dokonca 25 rokov. Ochorenie často nastane bez povšimnutia, ale jej komplikácie môže spôsobiť trvalú invaliditu, znížiť príťažlivosť aj postihnutie.
Na otázku, našich čitateľov otvechaetDmitry Lishov, chirurg phlebologist kliniky "Centrum Phlebology" MD
Moja matka má kŕčové žily, mám v poriadku, ale ja som veľmi znepokojený: hovoria, že choroba je dedičná. Ak je "predurčený", znamená to, že budem mať chorý?
- V skutočnosti, jedným z rizikových faktorov pre
kŕčových žíl
- Dedičnosť. Ale to neznamená, že budete mať
phlebeurysm
, Základným prostriedkom prevencie - aktívny životný štýl (veľmi vítané lekcie v bazéne a ďalšie športy, v ktorých sa aktívne znižuje lýtkový sval) a kompresné pančuchy. Priradiť dres ako lekár phlebologist po stanovení diagnózy.
Mám večer začalo bolieť a nabehnúť. V poslednej dobe, večer som nemohol nosiť topánky - sa stala mojím malé, ale ráno som liezol je bez problémov. Všeobecne platí, že čím ďalej viac nosím tenisky: pri vysokých topánky na podpätku veľmi rýchlo unavené nohy. Počul som, že by to mohlo byť prvými príznakmi kŕčových žíl.
- Ak máte robiť všetko správne a v poradí, musíte sa najprv zdá phlebologist. To bude vykonávať ultrazvukové vyšetrenie, ktoré bude rozumieť - to hlboké a veľké podkožné žily. Záleží na tom, že opatrenia, ktoré sa majú prijať k zachovaniu zdravej nohy. Opuch môže byť spôsobené lymphostasis: spomalenie odtoku lymfy z dolných končatín. Tablety a masti - nie je riešením
Kŕčové žily
, Phthisiology odporúčame nosiť kompresívne pančuchy. Pančuchy alebo ponožky, aby tak záťaž žilách. Pokiaľ je to možné, neťahajte. Liečenie alebo prevencia skorých štádiách sú účinnejšie ako v pokročilých prípadoch.
Viem, že kŕčové ochorenie zvané ľudia "stála" profesie: kaderníctvo, učiteľov, lekárov. A ja sedieť celý deň v kancelárii pri počítači. V Amerike, to je normálne, aby vaše nohy na stôl. Pre nás to je považované za neslušné. A môžete mi odporučiť nejaký diskrétne cvičenie, ktoré môžete urobiť v kancelárii?
- Skúste sedí pri stole, neohýbajte pod ním a nemal prekračovať nohy, nedávajte nohu na nohu. To negatívne ovplyvňuje prácu hlbokých žilách dolných končatín, ťažké žilového odvodnenie. Sa snaží udržať nohy tak, aby uhol koleno nie je menšia ako 90 stupňov. Je tiež možné, pod stolom, aby malú stoličku (10-15 cm) a dať si nohy na to. Pravidelne "cúral" od päty až k päte (cvičenie možno vykonať aj sedenie a státie) - stimuluje žilový odtok v hlbokých žilách holene. Toto cvičenie platí aj pri leteckej doprave, aby sa znížilo riziko žilovej trombózy.
Chcem schudnúť a vypáliť na step aerobic. A teraz pochybujem -, keby som mohol. A vôbec, aké druhy cvičení sú povolené a ktoré sú zakázané pre tých, ktorí sú v ohrození?
- Step aerobic je kontraindikované u ochorení žilového systému, s kŕčovými žilami (u rizikových pacientov). Radšej stredne aeróbne režim cvičenia (beh, chôdza, jazda na bicykli, aerobik). Užitočné a plávanie. Rozhodne je potrebné sa vyhnúť, alebo aspoň obmedziť v čo najväčšej miere, anaeróbne stres, výcvik na simulátoroch (s zaťaženie nôh, brušných svalov), statické zaťaženie. Zapojiť odporúčané kompresný pančuchový tovar (aj keď to nie je priamo hovorí o
kŕčové žily
Ale tie sú ohrozené).
Som stále robí kariéru v blízkej budúcnosti nemám v pláne rodiť. Tehotenstvo Bezpečné používanie hormonálnej perorálnu antikoncepciu. Ale oni hovoria, že to je zlé pre žily. Ako sa vyhnúť tento nežiaduci účinok?
- Podľa posledných štúdií nemeckej Phlebology, hormonálna faktor nie je rozhodujúci ani určujúcim faktorom z hľadiska rizika kŕčových žíl. Malo by však byť zrejmé, že pri užívaní hormonálnej lieky (KOC) zvyšuje riziko trombózy hlbokých žíl (najmä u žien starších ako 40 rokov). Preto sa príjem týchto látok by sa malo pristupovať diferencovane s určitou opatrnosťou. Z mojej strany môžem povedať, že vo väčšine prípadov, keď je tu možnosť preferovať iné metódy antikoncepcie. Ak je, podľa vášho názoru, neexistuje žiadna možnosť zvoliť inú metódu antikoncepcie, ako užívanie COC sa mali poradiť s gynekológom a phlebologist (môže tiež potrebovať poradenstvo a hematológ).
Teraz v predaji veľa kompresie pančuchového tovaru. Mal by som to nosiť pre prevenciu? A opäť, kompresné ponožky a pančuchy sú veľmi drahé. Je možné nahradiť je len na seba veľmi silné produkty (120 DEN)?
- Samozrejme, kompresný pančuchy - základné bezpečnostné vlastnosti u pacientov s kŕčovými žilami a u pacientov s rizikom
. Najprv musíme pochopiť - čo znamená "brloh"? Deň (denier) - je jednotka na meranie hrúbky vlákien (lineárne hustota priadze)
. Napríklad, deň 120 označuje, že dĺžka závitu 9 km váži 120 gramov
. Tieto vlastnosti môžu byť charakterizované akoukoľvek niťou v denier
. Napríklad, vlnená priadza môže mať vlastnosť, a 200 a 500 denier
. Avšak, bude pančuchové nohavice pletené z priadze nemá žiadne profylaktické alebo terapeutické účinky v dôsledku absencie elastických a kompresných vlastností
. Samozrejme, nite, ktoré produkoval obvyklých dámskych pančúch a lekárske kompresie pančuchový tovar (lekárska), a mať nejaký pružnosť (stretch)
. Avšak pri výrobe terapeutického pančuchového tovaru, na rozdiel od pančuchy konvenčným žien je považovaná za menej hustota priadze a tlak, ktorý by poskytoval hotový výrobok na končatinu
. A napríklad, produkt jednej triedy kompresie, v závislosti od účelu, pre ktorý bude aplikovaný (pre každodenné nosenie so sukňou, športu, sa lymfedém), môže mať odlišnú hustotu (denier)
. Tento zmätok a použitie konvenčných výrobcov pančuchy ženských, nazval ich "prevencia", "protivovarikoznye", "keď edém" pomocou počítačovej grafiky v video reklamy
. Rozdiely medzi terapeutické / preventívne lekárske pančuchy a normálne zvierat do obchodu nezastavuj
. V kompresný pančuchového tovaru má ďalšie unikátnu vlastnosť - kompresie z produktu je rovnomerne rozložená na nohe s gradientom klesajúcej od členka (100% tlaku) do stehna (40% z počiatočného tlaku na členku)
. Toto vezme do úvahy a končatín anatómiu (kompresívne pančuchy "nasleduje" mení tvar a objem končatiny, pretože záznam na špeciálnom stroji pomocou počítačového programu - individuálne pre pacienta)
. Z tohto dôvodu je stimulácia žilového odtoku
. S ohľadom na náklady, nemôže tvrdiť, - naozaj, dvojica kompresných pančúch alebo pančuchových nohavíc stojí asi 3000-4000 rubľov
. Avšak, ich termíne k službám na denné nosenie najmenej 6 mesiacov (sú veľmi ťažko prelomiť - vyplýva z ich vlastností)
. Nezávisle, môžete odhadnúť, koľko vás bude stáť obvyklé pančuchy "120 denier" na dané časové obdobie
.
Čo je nutné vykonávať výskum s cieľom zistiť, či pravej žily?
- Určite, je potrebné poradiť sa s lekárom-phlebologist. Štandardné úvodné konzultácie - prehliadka phlebologist a ultrazvuk (Doppler alebo duplexné skenovanie žíl dolných končatín). Po ultrazvuku lekár v plnom rozsahu a zrozumiteľne vysvetliť - aké zmeny nastali v žilovom systéme, aké preventívne alebo liečebné opatrenia sú potrebné v túto chvíľu.
Raz týždenne k nákupu výrobkov v hypermarkete, a zakaždým, keď musel dvíhať ťažké tašky. A či existujú nejaké obmedzenia, - koľko kg môže zdvihnúť ženu bez poškodenia žily?
- Aj bez zohľadnenia stavu žilového systému, ťažké vrecia nepridá vás zdravie. Odhaduje sa, že 3-4 kg - maximálna hmotnosť, ktorú môže zdvihnúť a niesť dlhú dobu bez ujmy na zdraví. Tento problém je potrebné venovať osobitnú pozornosť ľuďom s existujúcimi poruchami pohybového aparátu (nohy deformity, spoločný patológie, patológie bedrovej-sakrálne, hrudnej chrbtice).
Moja matka (jej 50 rokov) dvakrát robil operáciu odstrániť kŕčové žily. A zakaždým, po určitej dobe je k relapsu ochorenia. Či už je to spôsobené tým, že je s nadváhou?
- Nadváha - je jedným z hlavných faktorov, ktoré sú dôležité z hľadiska rizika vzniku a progresii varixov, opakovanie (opakovať po ošetrení) choroby. Ale nemôžem povedať, že je to kvôli nadváhe, nové kŕčové žily. Malo by byť zrejmé, že v takých situáciách, ako pravidlo, hovoríme kombináciu niekoľkých faktorov: neskoré (neskôr) liečba Flebológia primeranosti vykonáva ošetrenie (zvyčajne chirurgická liečba nie je použitý v izolácii - vo väčšine prípadov, po operácii je potrebné sklerotizácii odstrániť menšie alebo nie je odstránený počas operácie kŕčových žíl), nedodržanie opatrení na prevenciu, komorbidity a patologických stavov (vrátane obezity), majú priamy alebo nepriamy vplyv na zdravie žilového systému.
Vzhľadom k nadváhe som mal ploché nohy. Mohlo by to brániť v práci a spôsobiť kŕčové žily?
- Tieto problémy sú vzájomne prepojené, ale vo vašej otázke porušila príčinnú súvislosť. Vo väčšine prípadov ploché nohy a kŕčových žíl - odkazy na patologického procesu, ktorý sa vyskytuje na pozadí geneticky dedičné genetické (slabosť) spojivového tkaniva. K dispozícii je profesionálny názor, že v prípade, že pacient má byt - je pravdepodobné, že tam je tiež, a kŕčové žily. Pokiaľ ide o zníženie hmotnosti - tento stav má negatívny vplyv na stav žilového systému, prispieva k progresii kŕčových žíl a urýchľuje vývoj komplikácií tohto ochorenia. Ploché nohy nadváhy nevyvíja. Ale ploché nohy interferuje s normálnou prácou lýtkových svalov, čo negatívne ovplyvňuje žilového odtoku, čím sa zvyšuje riziko žilových ochorení.
Oksana Herasymenko
Liečba a prevencia
Späť na úvod
